Programa General de Restautación Neurológica para Enfermedades Raquimedulares, Neuromusculares y Esclerosis Múltiple

Programa de Atención General

Clínica  de Enfermedades Raquimedulares, Neuromusculares y Esclerosis Múltiple.

La asistencia esta organizada en un programa general de Restauración Neurológica y varios subprogramas especializados en diagnóstico, evaluación, pronóstico y tratamiento. .

SUBPROGRAMA DE ATENCIÓN A PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE.

SUBPROGRAMA DE ABORDAJE DE LAS LESIONES RAQUIMEDULARES

SUBPROGRAMA DE ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES

SUBPROGRAMA DE ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES

Subprograma de Atención a pacientes con Esclerosis Múltiple.

Como parte del Programa General de Restauración Neurológica el programa de atención consta de una etapa evaluativa de una semana a cuyo término se le da al paciente los resultados de la evaluación con el diagnóstico y pronóstico que se tiene del caso además que se le ofrece el tratamiento a seguir tanto farmacológico como neurorrestaurativo el cual se realizaría en ciclos de 28 días.

Este subprograma tiene como objetivos:

Confirmación del diagnóstico por un equipo de alta calificación.
Identificación de los problemas del paciente en cuanto a deterioro, discapacidad e impedimento.
Diferentes intervenciones para incrementar la calidad de vida

El sistema de evaluación es capaz de medir de forma integral el grado de la enfermedad en el paciente y para ello está conformado por la siguiente evaluación:.

Historia Clínica: Interrogatorio y examen físico.
Deterioro: Escala Expandida de Discapacidad de Kurtzke (EDSS).
Discapacidad: Escala de los Sistemas Funcionales Compuestos (MSFC).
Impedimento: Escala del Estado Medioambiental.
Escala de Calidad de Vida: Escala MSQOL-54

Otros Métodos:
Imágenes: Fotos y Videos.
Biomecánicos: Fuerza Muscular (Test muscular).Rango de movimiento (Goniometría). Actividad Muscular (Electromiografía). Capacidad Aeróbica /VO2 max
Psicología: Medición de la ansiedad, depresión, ira, catastrofismo, negación y otros
Neuropsicología: Batería de estudios neuropsicológicos (Evaluación Neuropsicológica del deterioro orgánico)
Disfunción vesical, intestinal y sexual:
Defectología (Terapia Ocupacional): Evaluación general y de la fatiga

Logopedia: Evaluación del lenguaje, la deglución y el estado pulmonar

Pruebas de Laboratorio: Resonancia magnética- Potenciales evocados-estudio de líquido cefalorraquídeo- pruebas hemáticas – Ultrasonido – Cistografía .

Diagnçostico Final (Forma Clínica)

Los ciclos de Neurorestauración están conformado por la intervención de 8 diferentes programas dirigidos por un neurólogo especializado cuyo objetivo es mejorar el estado del deterioro, discapacidad, impedimento y la calidad de vida del paciente con Esclerosis Múltiple mediante la aplicación de medidas terapéuticas individualizadas que hacen el programa personalizado, integral, multifactorial e intensivo hasta 7 horas diarias.

PROGRAMAS:

#1. Medicamentos:
Inmunomodulatores e immunosupresores:Utilización de medicamentos con: Clase 1 de evidencia y Nivel de Recomendación A
Sintomático:espasticidad, trastornos de la marcha, temblor, nistagmus, vesicales, intestinales, sexuales, sueño, fatiga y trastornos paroxísticos.

#2. Neurorehabilitación, Medicina Física y Alternativa:
Programa de Neurorehabilitación basado en evidencias de eficacia confirmada por ensayos clínicos para los síntomas primarios
Métodos biofísicos y otros: campos magnéticos, medicina alternativa, electroterapia, aeróbicos
Personalizado, integral, multifactorial e intensivo hasta 7 horas diarias de lunes-viernes y sábado hasta el mediodía

#3. Defectología:
Disfunción de las extremidades superiores con un programa de ejercicios para mejorar la fuerza y la coordinación.
Cursos educacionales para la conservación de energía para la fatiga.
Entrenamiento para la disfunción cognitiva: Mejor participación en actividades de la vida diaria y en las sociales.

#4. Terapia logopédica y del lenguaje
Disartria: Procesos motores de la articulación, la fonación, la resonancia, la prosodia y la respiración.
Disfagia: Proceso de la masticación y la deglución buscando métodos compensatorios.

#5. Disfunción respiratoria:: ejercicios respiratorios, para la estabilidad del tronco, la movilidad del tórax y médula espinal. Terapia ventilatoria no invasiva.

#7: Disfunción sexual, vesical e intestinal:
Registro diario, medicamentos, entrenamiento para diversas funciones, ejercicios, estudios microbiológicos y radiológicos y estimulación eléctrica.

#8: Enfermeras Universitarias: Manejo de terapias especiales, entrenamiento vesical e intestinal

Durante todo el período neurorrestaurativo el paciente está sometido a una evaluación sistemática, primeramente mediante el chequeo diario de su comportamiento de forma integral por el equipo multidisciplinario que lo atiende; semanalmente mediante la Reunión de Clínica donde se analiza cada caso en cuanto a su evolución y se fijan pautas para el trabajo de la semana entrante y finalmente se le realiza una evaluación final integral donde se reevalúan nuevamente los criterios de deterioro, discapacidad, impedimento y calidad de vida.

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I –Clínica de Trastornos del Movimiento y  Neuro-degeneraciones.

II –Clínica de Enfermedades Neuro-musculares y Esclerosis Múltiple.

III –Clínica de Lesiones Raqui-medulares.

IV –Clínica de Lesiones Estáticas Encefálicas.

V –Clínica de Neurología Infantil.

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